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在我们治疗的过程当中，很多强迫症朋友会有这样的疑问：强迫症会演变成精神分裂症吗.？提出这样的问题，可能源自于大多数朋友对强迫症的不了解。
因为很多强迫症朋友的症状很严重，有很多的强迫症状，比如不停有强迫思维出现，会想各种各样的问题，有意义的没有意义的，天上的地下的，与自己有关的与自己没有关系的，都会去纠结，就好像思维不受自己控制一样。比如一个朋友就在想一加一为什么等于二的问题，想了好多天，快要把自己想崩溃了。还有些朋友有很多的强迫行为，没完没了的去做，比如有个朋友害怕丢东西，只要感觉身上有什么东西丢了，就可能来回的找，找上一个小时都有可能。
这些行为强迫症患者朋友自己都可能很难理解，认为这些行为不正常，是不是就是精神分裂症。有时一些医生也不理解，有很多强迫症朋友去看精神科的医生，最后医生诊断为精神分裂症。要求病人住院，跟其他精神分裂症的人关在一起治疗。我们这边就接触了不下10个这样的案例，强迫症患者被误诊为精神分裂症，在医院里住院，吃药，更加加重了他们的痛苦。
实际上强迫症与精神分裂症是有本质的区别的。强迫症的朋友无论再怎么强迫，在他内心当中都有一个健康的自我存在，这个自我是知道自己有强迫症的，希望不被其他人知道，会掩饰自己的症状，也会去寻求 帮助。精神分裂症的人是没有这个自我存在的，他们发病时是不认为自己有问题的，也不会掩饰，更不会去寻求帮助。
主客观是否统一是区分他们最重要的标准。我们这边遇到一个案例，一个小女孩说在他们学校周围有一台机器，这台机器会不断吸走女生子宫的温度，导致女生不能怀孕。别人再怎么劝说都是没用的，这个女生还去报警。客观上不可能有这样的事情，完全是患者主管上的问题，主客观不统一，这是明显的精神分裂症。
还有一个患者碰到了红色东西，担心自己会得艾滋病，于是没完没了的去洗。红色的东西有可能会有艾滋病毒，虽然概率非常小，小到几乎不可能，客观上还是有这样威胁的，所以这种担心是有根据的，是有逻辑性的，患者完全知道这种担心没有必要，但是还是不得不去担心，不得不去清洗。所以主客观是统一的，这位患者是明显的强迫症。
强迫症也不可能会演变成精神分裂症。因为强迫症的原因是性格与环境的因素，精神分裂症的原因到现在还没完全弄清楚。这两者的原因都不一样，种瓜得瓜，种豆得豆，种瓜不可能长出豆子来。到目前为止没有发现一位强迫症演变成精神分裂症，强迫症无论再怎么强迫，还是强迫症，不可能演变成精神分裂症的，我们不要有这样的担心。
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