强迫症的药物治疗
药物治疗,通过5-羟色胺再摄取抑制剂(SRI),包含氟西汀以及帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和艾司西酞普兰等5-羟色胺再提取抑制剂(SSRI),其特点是能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能,进而起到缓解焦虑改善强迫症状的作用。
药物治疗的缺点:
(1)药物治疗可能存在药物的不良反应,使部分症状存在残留的可能性,而且一部分患者可能没有改善,并且患者终究要面临停药的问题,其中最为繁琐的是在停药后,患者可能有停药反应,甚至部分症状可能会很快复发。
(2)一部分患者朋友可能无法耐受药物不良反应而不能接受药物治疗。
(3)心病还要心药医,不管是解决症状还是针对性的修饰完善性格,都是内在心理模式的完善和成长,这个不是靠药物能真正实现的。
人本主义疗法注重重塑真实的自我,达到自我概念与经验的协调统一。行为疗法注重行为治疗,强调对不良行为的改善。科学有效的疗法,互相之间是没有对立,相辅相成的。
对于强迫症、焦虑症等神经症的心理治疗,目前世界范围内公认首选的还是认知行为疗法(CBT),目前认知行为疗法已经发展到了第三浪潮,接纳承诺疗法(ACT),辩证行为疗法(DBT),正念认知疗法(MBCT)等都是认知行为疗法的发展和延伸,它们都是基于以正念为基础,是基于实证的心理治疗方法,目前在治疗强迫症、焦虑症、抑郁症等方面疗效显著,其疗效获得了从神经科学到临床心理方面大量的科学实证支持。
对于治疗强迫症,没有哪种治疗方法是完美无缺的,只有根据患者具体的症状类型、严重程度等详细分析制定最适宜的治疗方案,汲取所需疗法之所长整合应用于心理治疗,对治疗才可能是最有利的。
个人认为,在治疗过程中,多种方法同时使用,侧重某一种疗法,一般会收到更显著的效果。
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